Cementoblastoma benigno: relato de caso / Benign Cementoblastoma: Case Report

O cementoblastoma benigno ou cementoma verdadeiro é uma neoplasia odontogênica benigna. Acredita-se que essa lesão é a única neoplasia verdadeira do cemento. Ela apresenta incidência entre 1 e 6,2% dentre os tumores odontogênicos, o que vem a tornála rara. Sendo assim, o objetivo do presente trabalho foi relatar o caso clínico de uma paciente com diagnóstico de cementoblastoma benigno, enfatizando as peculiaridades desse tumor, a importância do diagnóstico correto e o estabelecimento de um tratamento adequado, bem como ressaltar a importância da proservação do caso.

Benign cementoblastoma or true cementoma is a benign odontogenic tumour. It is believed that this lesion presents the unique true cementum neoplasm. It is a rare lesion comprising 1 to 6,2% of odontogenic tumours. Therefore, the objective of this study was to report the case of a patient diagnosed with benign cementoblastoma, emphasizing the peculiarities of this tumor, the importance of correct diagnosis and appropriate treatment setting, as well as underscoring the importance of proactive observation.

Considerações clínicas para otimização dos resultados em enxertia óssea: parte II / Clinical considerations for optimizing results in bone grafting: part II

Na Implantodontia, a otimização dos resultados é uma preocupação constante dos profissionais que a exercem. Para isso, é necessário abordar, de forma adequada, fatores que podem influenciar diretamente os resultados desses tipos de reabilitações. Nesse sentido, abordamos e discutimos, neste trabalho, a importância de alguns aspectos que influenciam diretamente os enxertos de tecido ósseo, como sua adaptação e fixação ao leito receptor, bem como o preenchimento de interfaces e a cobertura dos enxertos com biomateriais, aliados ao uso de membranas reabsorvíveis. Além disso, abordamos e discutimos, também, sobre a crescente utilização de biomateriais no preenchimento do espaço vestibular nos casos de implantes imediatos, o que veio a dar segurança nesse tipo de implantação, estabilizando os tecidos envolvidos. Desse modo, atualmente, é possível afirmar que os bons resultados obtidos com as implantações imediatas possibilitam uma diminuição no número de grandes reconstruções...

Optimization of results is an ongoing concern shared by professionals in the field of Implantology. In order to achieve the best results possible, it is necessary to adequately address factors that can directly affect them. Thus, the aim of the present study was to assess and discuss the importance of some aspects that have a direct effect on bone tissue grafting, such as adaptation and fixation to the receptor site, the use of biomaterial to fill interfaces and cover grafts, together with the use of resorbable membranes. In addition, we address and discuss the increasing use of biomaterial to fill the buccal gap in cases of immediate implants, which renders immediate implant placement safer by stabilizing all tissues involved. Thus, it is possible to state that results obtained with immediate implants aresatisfactory and can reduce the number of large-scale reconstructions...

Associação entre osso autógeno e material heterógeno como forma de otimização de resultado em enxertia óssea: relato de caso / Association between autogenousbone and heterogen graft to optimize outcomes of bone grafting: a case report

Introdução: ainda nos dias atuais, a reabilitação de regiões que apresentam tecido ósseo insuficiente para instalação de implantes dentários permanece um grande desafio ao cirurgião. Nesse sentido, a associação de enxerto autógeno e material heterógeno é reportada na literatura como uma opção viável e previsível, com a capacidade de readequar esses rebordos, tornando-os aptos a receber implantes. Objetivo: o objetivo do presente trabalho é relatar o caso clínico de um paciente que procurou reabilitação com implantes dentários para a região anteros superior, mas cujas avaliações clínica e radiográfica evidenciaram atrofia do rebordo alveolar. Métodos: diante disso, o paciente foi orientado e submetido à reconstrução óssea da região, por meio da remoção de enxerto do mento. Após a remoção do enxerto, esse foi adaptado e fixado à região receptora em associação com material heterógeno e membrana de colágeno reabsorvível. Decorrido cinco meses da cirurgia de enxerto, foi realizada a instalação dos implantes dentários na região, sendo possível observar a excelente incorporação do enxerto e praticamente a ausência de reabsorção do osso autógeno. Conclusão: podemos afirmar que a associação entre osso autógeno e heterógeno mostrou-se uma opção previsível, com pouca ou nenhuma reabsorção, possibilitando a instalação de implantes em posições e proporções adequadas.

Introduction: Even today, rehabilitation of regions with insufficient bone for implant placement remains a major challenge to the surgeon. The combination of autograft and heterogenmaterial is reported in the literature as a viable and predictable option to readjust the edges, rendering them favorable for implant placement. Objective: To report the case of a patient seeking rehabilitation with dental implants for the anterior maxilla, but whose clinical and radiographic examination showed atrophy of the alveolar ridge. Methods: The patient was instructed and subjectedto bone reconstruction with chin graft. After graft harvesting, it was adjusted and set to the receiving region in association with heterogen material and resorbable collagen membrane. Fivemonths after graft surgery, dental implants were installed in the region where excellent graft incorporationand virtually no resorption of autogenous bone were observed. Conclusion: The combination of autogenous bone and heterogen proved to be a predictable option with little or no resorption, allowing implant placement in proper position and proportions.

Considerações clínicas para otimização dos resultados em enxertia óssea: parte I / Clinical considerations for optimizing results in bone grafting: part I

Diante da inexistência de um substituto ósseo ideal, que promova a reconstrução dos diferentes tipos de defeitos ósseos com alta previsibilidade, alto índice de sucesso e preferencialmente sem a necessidade de uma área doadora do próprio paciente, sabe-se que aobtenção de resultados de excelência em enxertia óssea representa um verdadeiro desafio aos cirurgiões mesmo nos dias atuais. Objetivo: sendo assim, o objetivo desse trabalho foi abordar alguns aspectos que possuem a capacidade de influenciar diretamente os resultados em enxertia óssea, tais como o tipo de defeito, escolha do substituto ósseo, limites biológicos das técnicas cirúrgicas e a microarquitetura dos enxertos, haja vista que uma abordagem adequada desses fatores possibilita ao profissional a obtenção de excelentes resultados clínicos.

Due to lack of an ideal bone substitute, which promotes reconstruction of different types of bone defects with high predictability, high success rates and preferably without the need for a donor site from the patient, it is known that obtaining results excellent results in bonegrafting represents a real challenge to surgeons even nowadays. Objective: Thus, the aim of thisstudy was to address some aspects that directly influence outcomes in bone grafting, namely: defecttype, choice of bone substitute, biological limits of surgical techniques and the microarchitecture ofgrafts, particularly because properly approaching these factors enables clinicians to obtain excellent clinical results.

Descompressão cirúrgica no tratamento de lesões císticas da cavidade oral / Surgical decompression in the treatment of cystic lesions of the oral cavity

Os cistos são lesões formadas por uma cavidade revestida de tecido epitelial, as quais contêm, em seu interior, material líquido ou semisólido, podendo ser classificados em cistos odontogênicos e não odontogênicos. Apesar de existirem diversas modalidades de tratamentos descritas na literatura para tratamentos dos cistos da cavidade oral, até o presente momento, não se observa um consenso em relação à qual técnica que oferece os melhores resultados. Sendo assim, procurou-se relatar um caso clínico com a utilização da técnica de descompressão, procurando evidenciar suas indicações, vantagens, desvantagens e demais peculiaridades... (AU)

Cysts are lesions formed by a cavity lined with epithelial tissue, which contains in its interior material liquid or semisolid, and may be classified into odontogenic cysts and non-odontogenic. Although there are several treatment modalities described in the literature for treatment of cysts of the oral cavity, to date not seen a consensus as to which technique offers the best results. Therefore, we sought to a case report using the technique of decompression, seeking to highlight their indications, advantages, disadvantages and other peculiarities... (AU)

Considerações atuais sobre a remoção de enxerto do mento / Current considerations on the chin bone harvesting

A utilização de enxerto ósseo do mento com o objetivo de readequar regiões alveolares atróficas é reportada na literatura como um procedimento viável e previsível, com elevados índices de sucesso. No entanto, trabalhos relacionados a essa modalidade de enxerto, abordando os cuidados necessários e principalmente as alterações que essa remoção causa na região doadora, são escassos. O objetivo deste trabalho foi relatar um caso clínico, procurando abordar e discutir as alterações que a remoção de enxerto do mento pode causar no contorno do tecido mole da região, na sensibilidade do tecido mole e pulpar, além de abordar o potencial de neoformação óssea e a percepção dos pacientes frente a essas alterações... (AU)

The use of the chin bone graft in order to readjust atrophic alveolar regions is reported in the literature as a viable and predictable procedure with high success rates. However, works related to this type of graft covering the necessary care and especially the changes that the removal because the donor region are scarce. Therefore, the objective was case report seeking to address and discuss the changes that the removal of the graft in treatment can cause soft tissue contour of the region, the sensitivity of the soft tissue and pulp, and to discuss the potential for new bone formation and perception of patients treated with these changes... (AU)

Alterações funcionais após remoção de enxerto de mento. Estudo clínico prospectivo em 20 pacientes / Functional changes after chin bone harvesting. Prospective clinical study in 20 patients

O objetivo deste estudo foi avaliar as alterações que ocorreram na sensibilidade do tecido mole e pulpar após a remoção de enxerto ósseo do mento. Para isso, foram selecionados 20 pacientes submetidos à remoção de enxertos de mento e avaliados por meio de testes neurossensoriais (teste da agulhada e discriminação térmica frio/quente) e teste de sensibilidade pulpar, nos períodos pré-operatório e pós-operatório de um, seis e 12 meses. Os resultados mostraram que todos os testes neurossensoriais evidenciaram alteração significante na região do mento no período pós-operatório de um mês, sendo a maior alteração observada no teste da agulhada (50% da amostra). Em relação à sensibilidade pulpar, 66,66% (120) dos dentes avaliados apresentaram resposta positiva neste mesmo período. No último período de avaliação, os testes neurossensoriais e o teste de sensibilidade pulpar apresentaram resultados semelhantes aos obtidos na avaliação pré-operatória. Em conclusão, pôde-se afirmar que a remoção de enxerto de mento causou alteração na sensibilidade da região de mento e pulpar, sendo que no período de 12 meses essas alterações se resolveram por si só.

The aim of this study was to evaluate the changes that occurred in the sensitivity of soft tissue and dental pulp after chin bone harvesting. Twenty patients underwent graft removal were evaluated for neurosensory (pin-prick and cold-hot discrimination) tests and pulp sensitivity at pre- and postoperative defined periods (1, 6, and 12 months). All neurosensory tests evidenced significant changes in the chin region at the one-month postoperative period, with the largest change observed for the needle test (50% of the sample). In relation to pulp sensitivity, 66.66% (n = 120) of evaluated teeth examined showed a positive response in the same period. During the last evaluation, neurosensory testing and pulp sensitivity test showed similar results to those obtained in the preoperative evaluation. It can be concluded that graft removal led to sensorial changes at the chin and the dental pulp, being that spontaneous resolution was observed after 12 months.

Influência do gênero e da idade no processo de reparo ósseo após a remoção de enxerto de mento. Estudo radiográfico prospectivo em 30 pacientes / Influence of gender and age in the osseous repair after chin bone harvesting. Radiographic prospective study in 30 patients

O objetivo deste estudo foi avaliar a influência do gênero e da idade no processo de reparo ósseo após a remoção de enxerto do mento. Para isso, foram selecionados 30 pacientes submetidos à remoção desta modalidade de enxerto e acompanhados por meio de telerradiografias de perfil realizadas nos períodos pré-operatório, pós-operatório imediato e pós-operatório de 12 meses. Sobre essas telerradiografias foram feitas medições para verificar o tamanho do defeito ósseo vertical e horizontal da região do mento. Os resultados mostraram que o gênero feminino apresentou um percentual de reparo de 34% para o defeito vertical e 50% para o defeito horizontal, enquanto que o masculino apresentou um reparo de apenas 29,41% para o defeito vertical e 50% para o defeito horizontal. Em relação à idade, os pacientes da quarta e quinta década de vida apresentaram maior percentual de reparo ósseo para o defeito horizontal e vertical (respectivamente) ao final do estudo. Em conclusão, podemos afirmar que o reparo ósseo do gênero feminino foi superior ao masculino e os pacientes mais jovens não apresentaram o maior percentual de reparo ósseo.

The aim of this study was to evaluate the influence of gender and age in the osseous repair after chin bone harvesting. For this, we selected 30 patients who underwent removal of this type of graft and accompanied by lateral cephalograms performed in the pre-operative, immediate postoperative and postoperative twelve months. On these radiographs were made to check the size measurements of the vertical and horizontal bone defect in the region of the chin. The results show that the females had a percentage of 34% to repair the vertical defect and 50% horizontal defect, while the males had a repair of only 29,41% of the vertical defect and 50% of the horizontal defect. Regarding age, patients in the fourth and fifth decade of life had a higher percentage of bone to repair the horizontal and vertical defect (respectively) at the end of the study. In conclusion we can say that the bone repair of females was higher than male and younger patients did not show the highest percentage of bone repair

Odontoma composto / Compound odontoma

Os odontomas são os tipos mais comuns de tumores odontogênicos, pois são considerados mais como uma anomalia de desenvolvimento (hamartoma) do que como uma neoplasia verdadeira. O objetivo do presente trabalho é descrever um caso clínico de odontoma composto analisando seus sinais mais comuns, a sua região de localização, a década de vida e gênero do paciente, os transtornos que podem ocorrer, bem como o tratamento proposto. Para atingir tal objetivo, o método de elaboração foi a descrição do presente caso clínico e revisão bibliográfica, chegando ao resultado de que o tratamento para este tipo de lesão é invariavelmente a remoção cirúrgica (enucleação e curetagem) e o prognóstico é excelente. O resultado cirúrgico foi acompanhado no pós-operatório por exame radiográfico, podendo concluir que houve uma completa cicatrização e reparação tecidual.

Odontomas are the most common types of odontogenic tumors, as they are considered more as a developmental anomaly (hamartoma) than as a true neoplasia. The aim of the present study is to describe a clinical case of compound odontoma, analyzing its most common signs, its region of location, the decade of life and patient's gender, disorders that may occur as well as the treatment proposed. In order to attain this objective, the method was description of the present clinical case and bibliographic revision, arriving at the result that the treatment for this type of lesion invariably is surgical removal (enucleation and curettage) and the prognosis is excellent. The surgical result was followed up in the post-operative period by radiographic exam, and it was possible to conclude that there was complete cicatrization and tissue repair.

Extensive focal epithelial hyperplasia: case report.

Focal epithelial hyperplasia (FEH) is a rare benign lesion caused by human papillomavirus subtype 13 or 32. The condition occurs in numerous populations and ethnic groups. A higher incidence in close communities and among family members indicates infectious pathogenesis. A 21-year-old woman with FEH is described, in whom the lesions had persisted for 10 years. A literature review is also presented, with emphasis on manifestations in the oral mucosa and histopathological features.